#보험금 거절

건강보험 청구 거절률, 보험사별 최대 3배 차이

2024년 미국 건강보험 시장 데이터에 따르면, 보험사별로 청구 거절률은 13%에서 35%까지 큰 편차를 보입니다. 의료적 필요성 부족보다는 사소한 행정적 오류나 명확하지 않은 사유로 인한 거절이 대다수였으며, 환자의 이의제기율은 1% 미만에 그쳤습니다. 이는 보험사의 불투명한 보험금 지급 관행에 대한 대중의 분노를 이해하는 데 중요한 데이터로 작용합니다.